Cevap: Psikiyatrik Sözlük
 

Depresyon ve manide elektrolit dağılımı;

Son zamanlarda radyoaktif sodyumla yapılan çalışmalar, intrasellüler sodyumun depresyon (bkz.) sırasında arttığına ve klinik iyileşme üzerine normale döndüğüne işaret etmektedir. Bu etkilerin primer mi olduğu, yoksa depresyon sırasında adrenokortikal aktivitedeki değişimlerden mi ileri geldiği henüz tartışılmaktadır. Manide bu seviyeler yükselir. İntrasellüler sodyum düşük olduğu zaman nöron aktivitesi de deprese olur ve nöronlara aminoasit iletimi etkilenir; böylece beyindeki amin seviyeleri düşebilir.

Cevap: Psikiyatrik Sözlük
 

Depresyonda adrenokortikal fonksiyon;

Bazı depresyon hastalarında, özellikle şiddetli endojen depresyon (bkz.) Hastalarında, kortizol salgısı hafifçe artar. Plazma kortizol seviyesi ve üriner kortikosteroid salgısı da artar. Nekahat döneminde adrenokortikal faaliyet, ya kendiliğinden, ya da tedavi sonucunda, normale döner. Adrenokortikal faaliyet artışı muhtemelen, ruhsal durum değişiminin nedenine değil, bu değişime sekonderdir. Cushing sendromu özelliklerine yol açacak derecede büyük bir artış değildir, ama hafif biokimyasal değişimler yaratabilir.Son zamanlarda yapılan çalışmalar deksametazona ve insulinin harekete geçirdiği hipoglisemiye karşı pituiter- adrenal cevabın, bazı depressiflerde çok azaldığını göstermiştir, iyileşmeden sonra bu değişimler de kaybolmakta, ama bunlara Cushing sendromunda da rastlanmaktadır.

Cevap: Psikiyatrik Sözlük
 

Dereistik Düşünce;

Dış gerçeklikler yerine kişisel gereksinme ve fantazilere yöneltilen düşünce anlamında kullanıldığında, dereistik terimi otistik (bkz.) Teriminin bir alternatifidir. Bleuler (bkz.) (1921) ilk olarak bu terimi kullanmış ve şizofrenikierle normal kişilerde bu tür düşünceyi tanımlamıştır. Daha sonraları, N. Cameron (1938) şizofrenik düşünce bozukluğundaki üç tip organizasyon bozukluğu arasında, gerçeklikle ve fantaziyle ilgili fikirlerin birbirlerine etkileri veya karışımım tanımlamıştır.

Cevap: Psikiyatrik Sözlük
 

Dermatitis Artefacta;

Kişinin kendi cildinde,çok kere başkalarının anlıyamadığı yollarla,yara veya sivilce yaratması. Dermatitis artefacta olumsuz bir durumdan kaçmak isteyen kişilerde görülür yahut adolesant genç kızlardaki kendine-zarar eğilimine benzer mazohistik bir fenomen olarak belirir. Ciltteki kimyasal yahut fizik zararın sonuçları; doku lezyonları,cerahatli enfeksiyon veya hattâ lokal gangren olabilir.

Cevap: Psikiyatrik Sözlük
 

Destekleyici Psikoterapi;

Bu tedavinin amaçları mevcut akıl savunma mekanizmalarını güçlendirmek,kontrolü sürdürmek ve bir uyum dengesi kurmak için daha etkin mekanizmalar geliştirmektir. Kullanılan teknikler arasında,yol göstermek,ortam değişimi (bkz.) sağlamak,hastanın ilgilerini dış dünyaya yöneltmek,hastada güven duygusu (bkz.) yaratmak,hastayı ikna (bkz.),desensitizasyon (bkz.) ve grup psikoterapisi (bkz.) vardır. Amaç,hastanın hayatındaki mevcut sorunları çözümlemektir. Değiştirilmesi mümkün ortam stress'lerinden ileri gelen,daha hafif nörotik reaksiyonlarda bu tedavi yararlı değildir.

Cevap: Psikiyatrik Sözlük
 

Diabetes Mellitus;

Emosyonel stress çok kere diabeti şiddetlendirir ve insulin ihtiyacını geçici olarak arttırır. Gerçekten de,genç hastalarda denge kurma güçlüğü,çocuklardaki ve adolesantlardaki emosyonel reaktiviteyle açıklanabilir.
Diabetlilerin hastalıklarına gösterdikleri psikolojik reaksiyonlar tamamen inkârdan aşırı evhama kadar değişkenlik gösterir.

Cevap: Psikiyatrik Sözlük
 

Dibenzodiazepin Türevleri;

Timoleptik özellikler gösteren bir trisiklik bileşikler grubudur. Bu grubun,klinik kullanımı olan tek bileşiği dibenzepindir.


Dibenzosikloheptatrienler;

Dibenzosikloheptan serisindeki bir sübstitüsyon ile dibenzosikloheptatrienler elde edilir. Bu antidepresan bileşikler grubuna protriptilin ve proheptatrienler girmektedir.


Dibenzosiklohepten Türevleri;

(Dibenzosikloheptadien ve Dibenzosikloheptrienler dahil)
Dibenzosikloheptadien bileşikleri trisiklik antidepresanlardır. Amitriptilin,bu grubun prototipidir. Bu ilaç sedatiftir ve sedasyonun yanısıra trisiklik antidepresan (bkz.) bileşiklerinin genel özelliklerini gösterir. Bu grubun diğer üyeleri nortriptilin ve protriptilindir.



Diensefalik Otonomik Nöbetler;

Otonomik belirtiler—vazodilatasyon,lakrimasyon,terleme,tü kü rük salgısı pupilla değişimi,nabız ve solunum hızında artış,hıçkırık — gösteren bir nöbet tipidir. Bu belirtiler,diensefalonda elektrik stimülasyonu yahut tümör oluşumuyla da harekete geçer. Bkz.Epilepsi



Difenilmetan Türevleri;

Difenilmetan türevleri farmakolojik bakımdan heterojen olup anksiolitikler,antiparkinsonizm ilaçları ve antihistaminikler gibi çeşitli klinik etkinlikler gösterirler. Anksiolitik olarak sınırlı kullanımları olan hidroksizin,benaktizin ve kaptodiaminin yerlerini bugün başka bileşikler almıştır. Benztropin ve orfenadrin çok kullanılan antiparkinsonizm ilaçlarıdır. Diğer bileşikler arasında,antihistaminik olan difenilhidramin ve siklizin vardır; siklizin de hareket hastalığına (motion sickness) karşı etkinlik gösterir. Liserjidin psikotomomimetik etkilerine karşı «azasiklonal» in yararlı olduğu düşünülüyordu; ama şizofreni tedavisindeki denemeler başarısızlıkla sonuçlandı. Pipradol,azasiyaklonale çok benzer ve bir santral stimülandır.



Dihidroantrasenler;

Timoleptik özellikler gösteren bir trisiklik bileşikler grubudur. Bu grupta,incelemesi yapılan tek bileşik,melitrasendir.